Escleroterapia

Clínica de Estética Batel – 49.119.929/0001-23 – Telefone: (41)3026-2626 Página: 1 / 2 Sete de Setembro, 5881 – Curitiba/PR – 80240-001 – E-mail: [email protected] Belle Software CONTRATO Nº:43486 VENDA Nº:20788236 C O N T R A T A D A : Clube de Estética Batel Ltda, inscrita no CNPJ sob nº49.119.929/0001-23, situada à Sete de Setembro , nº 5881 – Curitiba/PR. C O N T R A T A N T E : teste C P F : R G : E N D E R E Ç O : CONTATO:Fone: Cel: TERMO DE ESCLARECIMETO E RESPONSABILIDADE – PEIM ( PROCEDIMENTO ESTÉTICO INJETÁVEL PARA MICROVASOS) Trata-se de um tratamento alternativo para eliminar ou melhorar a visualização de pequenos vasos e telangctassias, sem alteração patológica, apenas para fins estéticos. Consiste na introdução de uma substância química (Glicose hipertônica) dentro de luz do vaso, acarretando uma microtrombose e subsequente fibrose, resultando em melhor visual da região. As microvarises correspondem ao termo telangctassias, que designa os vasos cutâneos visíveis que medem 0,1 à 1 mm de diâmetro. Podem se apresentar como linhas fracamente eritematosas até um aspecto roxo e elevado, como cachos de uva. Muitas vezes, nota-se a conexão com as veias reticulares (entre 2 e 4 mm de diâmetro), maiores e nutridoras dessas microvarizes. A substância introduzida agride internamente o endotélio venoso da área em contato com o produto químico, promove uma endofibrose com agregação plaquetária, formando um microcoágulo. A luz do microvaso uma vez ocluída, deixa de ter fluxo sanguíneo, deixando de ter função no organismo. Consequentemente, as células imunológicas digerem esses pequenos vasos. Os resultados dependem de uma série de fatores, mas principalmente da resposta individual de cada organismo. Declarações do paciente A (o) paciente declara que leu e efetivamente entendeu as explicações, que suas dúvidas foram esclarecidas, que não está no grupo de risco de contraindicações, e que aceita se submeter ao tratamento voluntariamente. A (o) paciente autoriza que tirem fotografias e a sua utilização para fins médicos e para acompanhamento do tratamento. Tenho ciência que o procedimento realizado com o produto utilizado pelo profissional pode ocasionar eventual hematomas e inchados, dependendo da sensibilidade cutânea de cada paciente. Sou ciente que eu preciso estar saudável para realizar estes procedimentos e que qualquer alteração no meu atestado de saúde e possíveis doenças foram relatados ao profissional na avaliação, e que ao surgimento de qualquer alteração irei avisá-lo imediatamente. Entendo que em alguns casos a aplicação de procedimentos minimamente invasivos não cirúrgicos ocasionará ardência durante a sessão e logo após a aplicação. Poderá ocasionar vermelhidão e hipercromia e em alguns casos, manchas que irão desaparecer gradativamente com o tempo e que raramente se tornam permanentes. Em raros casos a aplicação pode ocasionar reação alérgica que não pode ser prevista pelo profissional e que eventuais despesas caso ocorra qualquer complicação no procedimento é de responsabilidade do contratante e não da contratada, visto que o tratamento é puramente efetivo. Estou ciente que qualquer sensação fora da normalidade será relatada ao profissional Página: 1 / 2 Emissão: 20/05/26 – 16:52:08

Clínica de Estética Batel – 49.119.929/0001-23 – Telefone: (41)3026-2626 Página: 2 / 2 Sete de Setembro, 5881 – Curitiba/PR – 80240-001 – E-mail: [email protected] Belle Software imediatamente. É de meu conhecimento que o profissional da área se obriga a usar os meios científicos a sua disposição para tentar atingir um fim desejado, de acordo com as normas ditadas pelo conselho de ordem, porém não ao certo, ficando impossível prever os resultados em quaisquer tratamentos estéticos, aceitando o fato de que não pode ser dado garantias de resultados dos procedimentos Eu declaro ter lido e compreendido todas as informações acima. Todas as minhas perguntas foram respondidas anteriormente pela biomédica responsável. Eu aceito os riscos e possíveis complicações inerentes a este procedimento e quero submeter-me ao mesmo, afirmo ter recebido o INFORMATIVO e o TERMO RESPONSABILIDADE – MICROVASOS, contendo informações sobre o procedimento e cuidados pós – procedimento. A CONTRATANTE adquire o número de sessões e tipos de tratamento abaixo indicados: Plano: 409216129 – Personalizado Vendido em: 20/05/2026 Válido até: 20/03/2027 Serviços teste Nº Sessões Valor Unit. Valor Desconto Valor Total 1 1,00 1,00 1,00 Valor Bruto: R$ 1,00 Valor Contratual: R$ 1,00 Desconto Adic.: R$ 0,00 Valor com Desconto: R$ 1,00 Parcelas Parcela Vencimento Valor(R$) Forma de Pagamento 1 20/05/2026 1,00 VC – Voucher Valor com Desconto 1,00 Curitiba (PR), 20 de Maio de 2026 ____________________________________________ ____________________________________________ Clube de Estética Batel Ltda teste Contratada Contratante ____________________________________________ ____________________________________________ Testemunha 1 Testemunha 2 Página: 2 / 2 Emissão: 20/05/26 – 16:52:08