Estética Batel · documentação institucional
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

Bioestimulador de Colágeno

TCLE da aplicação de bioestimulador de colágeno — substância injetável que estimula produção natural de colágeno.

Responsável técnica · Dra. Daniele Florencio · CRBM 8242 PR
Categoria · Injetáveis
Documento técnico de referência. Este TCLE é o texto formal do consentimento aplicado nos atendimentos. Se você quer conhecer o procedimento em si, agendar consulta ou saber sobre valores e resultados, consulte a página do procedimento.

Bioestimulador de Colágeno

Aplicação de hidroxiapatita de cálcio ou ácido poli-L-láctico

Clínica de Estética Batel – 49.119.929/0001-23 – Telefone: (41)3026-2626 Página: 1 / 3 Sete de Setembro, 5881 – Curitiba/PR – 80240-001 – E-mail: [email protected] Belle Software CONTRATO Nº:43483 VENDA Nº:20788236 C O N T R A T A D A : Clube de Estética Batel Ltda, inscrita no CNPJ sob nº49.119.929/0001-23, situada à Sete de Setembro , nº 5881 – Curitiba/PR. C O N T R A T A N T E : teste C P F : R G : E N D E R E Ç O : CONTATO:Fone: Cel: TERMO DE ESCLARECIMENTO E TERMO DE RESPONSABILIDADE CONTRATUAL DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇO – BIOESTIMULADOR AUTORIZO o(a) profissional a realizar A BIOESTIMULAÇÃO DE COLÁGENO, sendo este um tratamento efetivamente por mim contratado junto a empresa CLÍNICA DA ESTÉTICA BATEL. Bioestimuladores de colágeno são substâncias biodegradáveis que são aplicadas por meio de injeção de ácido poli-L-láctico (ELLEVA ou SCULPTRA) ou hidroxiapatita de cálcio (RENNOVA DIAMOND) diretamente na região a ser tratada para melhoria da flacidez e correção volumétrica da área tratada. CONTRA-INDICAÇÕES: ? Alergia conhecida ao ácido poli- L ? láctico ou à hidroxiapatita de calcio; ? Pessoas com suscetibilidade a queloides e cicatrizes hipertróficas; ? Gestantes e mulheres em fase de amamentação; ? Portadores de doenças autoimunes; ? Pessoas com uso de substâncias a base de ácido acetilsalicílico (AAS. Aspirina, sonrisal e outros), vitamina E (em dose maior que 400 mgdia) e ginkgo biloba, substâncias que podem favorecer a formação de pequenos hematomas no local da aplicação. A associação deste procedimento com o uso do medicamento ISOTRETINOÍNA pode ocasionar intercorrências como queimaduras, hipersensibilidade, sensibilidade, lesão de pele, ativação de dermatite, algumas doenças de pele, hematomas e até manchas irreversíveis. A isotretinoína fragiliza a pele (corpo todo), e pode desencadear efeitos colaterais como pele e mucosas (boca, nariz, vagina) secas, coceiras na pele, queda de cabelos e pelos, diminuição das células brancas e vermelhas do sangue, aumento ou diminuição das plaquetas (células da coagulação), aumento da possibilidade de infecções. FICA, PORTANTO, PROIBIDA A REALIZAÇÃO DOS MESMOS, AINDA QUE EXISTA UMA LIBERAÇÃO MÉDICA, durante o tratamento com o medicamento e antes dos 6 meses após o término da medicação. ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES Após a aplicação do bioestimulador, algumas reações adversas poderão ser observadas, como a sensação de incômodo, dor, peso, inchaço, hematoma (manchas roxas) e vermelhidão local, em geral transitórias e reversíveis. ? Pequenos hematomas podem aparecer e desaparecer em uma semana, e não se devo me expor ao sol até absorver os hematomas; ? Complicações não imediatas e raras são formação de granulomas (pequenos nódulos nos locais das aplicações, com ou sem inflamação associada), reações Página: 1 / 3 Emissão: 20/05/26 – 16:49:47

Clínica de Estética Batel – 49.119.929/0001-23 – Telefone: (41)3026-2626 Página: 2 / 3 Sete de Setembro, 5881 – Curitiba/PR – 80240-001 – E-mail: [email protected] Belle Software alérgicas, alteração na coloração nos locais, e muito raramente, distúrbios de sistema imunológico (hipersensibilidade, angioedema e sarcoidose cutânea), e necrose no tecido (decomposição do tecido) devem ser por mim comunicadas de imediato à clínica em caso de quaisquer ocorrências. 1-Declaro ter entendido a natureza e as consequências da aplicação do produto, bem como atesto que os pontos abaixo descritos me foram detalhadamente explicados: a) Fui claramente informado (a) de que o procedimento denominado de ácido poli-L-láctico ou hidroxiapatita de cálcio são utilizados para melhoria da flacidez e correção volumétrica da área tratada; b) Entendi que o produto será injetado diretamente na região a ser tratada, e que a bioestimulação é realizada por meio de pequenas aplicações que introduzem a substância; c) Estou ciente que a massagem que será demonstrada pelo (a) profissional e por mim executada para treino será fundamental para os resultados do tratamento e que deverão ser realizadas três massagens ao dia por sete dias; d) Compreendo que embora o rosto apresente simetria muscular e tegumentar (pele), as respostas fisiológicas ao estímulo podem ocorrer em tempo diferente; e) Entendi que a duração dos resultados (efeito clínico) é variável, pois, sendo um bioestimulador depende das características individuais de cada cliente, de cada metabolismo e das áreas tratadas e que o efeito ficará mais evidente após alguns meses do tratamento. 2-Assumo o compromisso de comparecer a todas as sessões do procedimento, tendo sido esclarecido que o não comparecimento poderá comprometer o resultado, responsabilizando-me em bem e fielmente cumprir todo aqui disposto e as orientações. 3-Declaro ainda que recebi as orientações pós- procedimentos e estou ciente que as substâncias biodegradáveis são reabsorvidas com o passar do tempo e, portanto, a correção não durará para sempre. 4-Estou consciente de que a prática da estética clínica não é uma ciência exata e reconheço que apesar de estar informado(a) clara e adequadamente sobre os resultados esperados com o procedimento pelo (a) profissional e pela Clínica de Estética Batel, não me podem ser dadas garantias absolutas de resultado. E ainda que o grau do resultado do procedimento não pode ser previsto ou garantido pelo profissional, pois meus hábitos de vida (alimentação / atividades físicas) também influenciam no resultado. 5-Fui ainda claramente informado(a) de todos os riscos, consequências, bem como eventuais efeitos colaterais e/ou adversos decorrentes do tratamento em questão, estando consciente e de acordo, assumo cada um dos eventuais riscos e complicações que podem ocorrer por ocasião do tratamento, isentando o(a) profissional e a Clínica de Estética Batel de qualquer responsabilidade por eventuais danos ou prejuízos, ainda que exclusivamente morais, que possam ocorrer. Comprometo-me a informar imediatamente a clínica acima mencionada, quaisquer alterações diferentes daquelas que foram previamente explicadas para o devido respaldo técnico. 6-Autorizo o registro das minhas fotos de antes e depois dos procedimentos, pois compreendo que isto representa uma fonte de esclarecimento dos resultados alcançados, tanto para o profissional quanto para mim a serem realizadas no dia da realização da sessão e após 30, 60 e 90 dias a fim de registrar o comparativo do antes e depois do meu tratamento. 7-Declaro, por fim, que li atentamente este consentimento e o compreendi integralmente, não restando dúvidas. Assim, autorizo o procedimento previamente contratado, acima mencionado. A CONTRATANTE adquire o número de sessões e tipos de tratamento abaixo indicados: Plano: 409216129 – Personalizado Vendido em: 20/05/2026 Válido até: 20/03/2027 Página: 2 / 3 Emissão: 20/05/26 – 16:49:47

Clínica de Estética Batel – 49.119.929/0001-23 – Telefone: (41)3026-2626 Página: 3 / 3 Sete de Setembro, 5881 – Curitiba/PR – 80240-001 – E-mail: [email protected] Belle Software Serviços teste Nº Sessões Valor Unit. Valor Desconto Valor Total 1 1,00 1,00 1,00 Valor Bruto: R$ 1,00 Valor Contratual: R$ 1,00 Desconto Adic.: R$ 0,00 Valor com Desconto: R$ 1,00 Parcelas Parcela Vencimento Valor(R$) Forma de Pagamento 1 20/05/2026 1,00 VC – Voucher Valor com Desconto 1,00 Curitiba (PR), 20 de Maio de 2026 ____________________________________________ ____________________________________________ Clube de Estética Batel Ltda teste Contratada Contratante ____________________________________________ ____________________________________________ Testemunha 1 Testemunha 2 Página: 3 / 3 Emissão: 20/05/26 – 16:49:47

Responsável técnica da Estética Batel
Dra. Daniele Florencio
CRBM 8242 · PR

Todos os termos de consentimento aplicados na Estética Batel são supervisionados pela responsável técnica. Cada documento é revisado periodicamente conforme evolução das práticas clínicas e da legislação sanitária.