Procedimento operacional padrão de uso, higienização e manutenção deste equipamento na Estética Batel. Documento técnico interno publicado abertamente.
POP dos protocolos com LED (fotobiomodulação) — comprimentos de onda, tempo, indicações terapêuticas.
> Versão: 02
> POP 05 · LEDTERAPIA – FOTOBIOMODULAÇÃO
> Data: 24/02/2023 · Elaborado por: Paolla
### 1. CONCEITO
A fotobiomodulação, anteriormente conhecida como terapia a laser de baixa intensidade (LLLT), consiste na aplicação de luz (Laser ou LED) com efeito terapêutico para modulação (ativação ou inibição) dose-dependente.
Os efeitos fisiológicos podem acontecer por ações fotoquímicas ou térmicas das luzes. Os principais são: aumento da síntese de ATP (adenosina trifosfato); redução do pH intracelular; estimulação de macrófagos; ativação dos fibroblastos; alteração da membrana celular; angiogênese (formação de novos capilares sanguíneos); aumento da atividade fagocitária (eliminação de restos celulares para cicatrização, por exemplo).
Alguns efeitos podem ser locais (onde a LED foi aplicada) e outros podem ser sistêmicos (possuem ação em várias partes do corpo, além da área que recebeu a terapia).
PÓS HERUS – Fotobiomodulação com objetivo de acelerar o processo de reparação da pele, diminuindo efeitos adversos (edema, dor)
### 2. INDICAÇÃO
– Pele oleosa e acneica
– Acupuntura
– Flacidez tissular
– Rugas e linhas de expressão
– Manchas
– Cicatrização
– Feridas
– Higienização da pele
– Lesão ligamentar
– Equimose e hematoma
– Rosácea
– Queimaduras
– Herpes
– Drenagem linfática
– Gordura localizada
– Hidrolipodistrofia ginoide (celulite)
– Estiramento muscular
– Pontos gatilhos
– Tendinopatias
– Artrite
– Dor crônica
### 3. CONTRA-INDICAÇÕES
– Gestantes ou útero potencialmente gravídico;
– Em cima ou em direção aos olhos ou sem óculos de proteção para o terapeuta e paciente;
– Sobre áreas onde houver injeções de esteroides nas últimas 2-3 semanas;
– No pescoço (região do seio carotídeo e tireoide) ou no peito (nervo vago e centro do tórax);
– Áreas com sangramento ativo, em tecido isquêmico e/ou indivíduos com doença vascular;
– Diretamente sobre áreas com feridas abertas contaminadas;
– Sobre áreas suspeitas ou com tecido potencialmente canceroso;
– Sobre áreas com crescimento ósseo;
– Pacientes com epilepsia.
– Portadores de glaucoma ou catarata
### 4. LOCAL DE APLICAÇÃO
Facial e corporal
### 5. RESPONSÁVEIS PELO PROCEDIMENTO
Profissionais com formação especifica para o uso do equipamento
### 6. EQUIPAMENTOS E INSUMOS NECESSÁRIOS
– Equipamento Antares
– Cluster G3
– Gaze
– Clorex
– Touca descartável
– Óculos de proteção para o cliente a aplicador
### 7. DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO
– Tempo total do procedimento: depende da área e finalidade da aplicação.
– Ligar o aparelho Antares e aguardar inicialização do sistema
– Realizar Check de emissão conforme POP do Equipamento
– Certifique-se que o cliente está com a pele higienizada, caso não esteja, utilize gaze e clorex para limpeza da região.
– Proteger os olhos do paciente e do operador com o óculos de proteção.
– Ajustar comprimento de onda e dosimentria (vide abaixo) na tela touch do equipamento conforme indicação do tratamento.
PÓS MICROFOCADO – (novo agendamento em 2 etapas), selecionar REABILITAÇÃO – CICATRIZAÇÃO DE PELE 3C e ajustar 2J/cm2 para o LED AMBAR, 3J/cm2 para LED VERMELHO e 3J/cm2 para LED INFRAVERMELHO – Aplicar em cada local de aplicação – 2 lados da face – na primeira aplicação de HERUS, papada e terço superior – na segunda aplicação de HERUS.
INTERCORRÊNCIAS – HERUS – (dor intensa, edemas exacerbados, desvio de sorrisos)- ajustar 3J/cm2 para o LED AMBAR, 3J/cm2 para LED VERMELHO e 3J/cm2 para LED INFRAVERMELHO, focar local de queixa.
QUEIMADURAS – Selecionar a opção REABILITAÇÃO – QUEIMADURAS 3C – Manter os parâmetros do aparelho.
EQUIMOSES – Selecionar a opção ESTÉTICA – EQUIMOSE 3C – Manter os parâmetros do aparelho.
Comprimento de onda:
– Azul/violeta – bactericida (como a ação na Propionibacterium acnes) e fungicida é muito utilizado para tratamento de acnes e foliculite. Alguns estudos indicam a influência positiva da luz azul na remodelação de fibroblastos podendo ser benéfico também no tratamento de queloides, fibroses, dermatite seborreica e onicomicoses.
– Verde – Inibe a ação dos melanócitos que promovem a hiperpigmentação cutânea. Além disso, possui relação direta na indução, proliferação e maturação das fibras de colágeno. Pode ser utilizado no tratamento de manchas e celulite.
– Ambar – promove a síntese de colágeno e elastina, auxiliando na elasticidade das fibras. Possui absorção direta pelos queranócitos, melanócitos e células de Merkel. Possui efeito calmante nos casos de rosácea, equimoses e auxilia na flacidez de pele.
– Vermelho – possui efeito no reparo tecidual, estimulando a cicatrização. Tem efeitos na vasodilatação, expressão do colágeno e fatores de crescimento, tendo efeito na microcirculação sanguínea no local da aplicação. Pode ser utilizado na melhora da flacidez tissular, rugas e estrias, lipólise, cicatrização, celulite e na associação de terapias com microagulhamento e terapia capilar.
– Infravermelho – possui ação na citocromo c oxidase (cromóforo mitocondrial) e água intracelular. Possui efeito anti-inflamatório e analgésico, sendo interessante para utilizar após procedimentos invasivos, celulites (para diminuir fibroses e edemas), cicatriz de acnes, lipólise, esvaziamentos dos linfonodos (drenagem linfática) e no tratamento de hipercromias.
Dosimetria – segundo a literatura científica
Efeito Analgésico – entre 2 a 4J/cm2
Efeito Antiinflamatório – entre 1 a 3 J/cm2
Efeito Cicatrizante – entre 3 a 6J/cm2
Efeito Circulatório – entre 1 a 3J/cm2
### 8. PERIODICIDADE
Pode ser realizado de 2 a 3x na semana, de acordo com a indicação
### 9. EFEITOS COLATERAIS (após o procedimento)
– Não há efeitos colaterais na área de tratamento desde que haja proteção correta dos olhos
### 10. CUIDADOS PÓS PROCEDIMENTO
– Uso de protetor solar
### 11. DOCUMENTOS DE REFERÊNCIA
– Ibramed
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LEDS – Regulam atividade celular, modulam inflamação (antes, no mesmo dia e depois)
LED AZUL – 470nm – antes , no mesmo dia
> – ação bactericida
> – melhora hidratação
> – melhora nutrição
> – bom despigmentador
LED Vermelho – 630nm – antes (melhora absorção da onda ultrassônica e/ou depois (potencializa)
> – estimula aporte sanguíneo
– maior formação de fibroblastos
> – bioestimulador celular
> – fatores de crescimento
> – melhora cicatrização
> – melhora oxigenação local
LED Infravermelho – 850nm – depois, no mesmo dia
– Estímulo à síntese de colágeno
> – modula inflamação;
> – Bioestimulação;
LED Ambar – 590nm – depois ,no mesmo dia
> – Melhora sistema linfático
> – modula inflamação
– maior síntese de colágeno e elastina
> – acelera síntese proteica
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Este POP é supervisionado pela responsável técnica da Batel. Os protocolos aqui descritos são executados pela equipe treinada e revisados periodicamente conforme a evolução das tecnologias e das melhores práticas.